بی خانمانی ممکن است منجر به بستری طولانی مدت در میان افراد مبتلا به بیماری روانی شدید شود


درباره کتی گری

کیتی گری (جاسازی توییت) رهبر موضوع اصلی AHCJ در سلامت رفتاری و روانی است. گری که یکی از همکاران سابق روزنامه‌نگاری سلامت روان روزالین کارتر بود، منابعی را برای کمک به اعضای AHCJ در بسط پوشش سلامت روان خود در میان تلاش‌های مداوم برای بی‌اعتنایی به بیماری‌های روانی و قرار دادن مراقبت‌های بهداشت روانی همتراز با تمام مراقبت‌های بهداشتی فراهم می‌کند.

عکس توسط Michael Teffe از طریق فلیکر.

در سال های اخیر تعداد افراد بی خانمان در کشور افزایش جزئی داشته است، زیرا تعداد افراد مبتلا به بیماری های روانی بیشتر از جمعیت عمومی است.

اداره خدمات بهداشت روانی و سوء مصرف مواد هنوز به طور گسترده به برآوردهای سال ۲۰۱۱ استناد می کند که ۲۶٪ از افراد بی خانمان در مقایسه با حدود ۵٪ از افراد دارای مسکن، بیماری روانی شدید دارند. و وقتی تعداد افراد بی خانمان با اختلالات روانی ناتوان کننده کمتر به آن معادله اضافه شود، این میزان به ۴۵ درصد می رسد.

تجزیه و تحلیلی که پاییز گذشته به صورت آنلاین در مجله خدمات روانپزشکی UCLA منتشر شد، به این نتیجه رسید که افراد بی خانمان در مراقبت های روانپزشکی بستری به دستور دادگاه ماه ها بیشتر از سایر بیماران روانپزشکی غیرارادی در بیمارستان های روانی به سر می برند.

«حفظ سلامت روان در میان افراد بی‌خانمان مبتلا به بیماری‌های روانی جدی»، یک مطالعه مشاهده‌ای که داده‌های مدیریت بیمارستان را برای ۷۹۵ بیمار ۱۸ ساله یا بالاتر که به‌طور غیرارادی در یک بیمارستان شبکه ایمنی در لس‌آنجلس بین سال‌های ۲۰۱۶ و ۲۰۱۸ بستری شده بودند، تجزیه و تحلیل کرد. ۶ درصد از نمونه جامعه را تشکیل می دادند و ۴۱ درصد از روزهای بستری در بیمارستان را تشکیل می دادند.

بیماران بی خانمان به طور متوسط ​​۱۵۴.۸ روز را به طور غیرارادی در بیمارستان سپری کردند، در حالی که بیماران بستری دارای خانه به طور متوسط ​​۲۵.۶ روز در بیمارستان بستری شدند.

علاوه بر این، محقق کریستین چوی، دکترا، MS، RN، طبق یک خبر در ۲ ژانویه از دانشگاه کالیفرنیا، لس آنجلس (UCLA)، گفت: «گزینه‌های مسکن درازمدت بسیار کمی برای افراد دارای معلولیت وجود دارد. بیماری و نیاز روانی. به مسکن حمایتی در لس آنجلس. وقتی این افراد مستقر هستند و برای سطح پایین‌تری از مراقبت اجتماعی آماده هستند، جایی برای رفتن وجود ندارد.»

به گفته چوی، پرستار روانپزشکی که در دانشکده پرستاری UCLA و دانشکده بهداشت عمومی فیلدینگ آن تدریس می‌کند، این کمبود مسکن به پرداخت هزینه‌های بستری طولانی‌مدت کمک می‌کند. چوی تیم تحقیقاتی ۹ نفره را رهبری کرد که شامل محققین مرکز پزشکی اجتماعی و علوم انسانی UCLA بود و با بیمارستان گیت‌ویز و مرکز سلامت روان شریک شد.

یک پروژه آزمایشی برای اداره بهداشت روان و دروازه های اداره بهداشت روان شهرستان لس آنجلس در حال آزمایش نتیجه پیوند روان درمانی مبتنی بر خیابان با درمان های بستری، سرپایی و مسکونی در یک بیمارستان سلامت روان است.

پیش از همه‌گیری، کالیفرنیا بیش از هر ایالت دیگر بی‌خانمان‌ها داشت، اگرچه طبق تحلیلی در سال ۲۰۱۹، به ترتیب پس از ناحیه کلمبیا، نیویورک و هاوایی، به ترتیب در رتبه چهارم قرار داشت. وضعیت بی خانمانی: نسخه ۲۰۲۱» خاطرنشان می کند که پس از چندین سال کاهش، بی خانمانی در سراسر کشور طی هر یک از چهار سال گذشته افزایش یافته است. تعداد اعضای ائتلاف بر اساس داده های ژانویه ۲۰۲۰.

نزدیک به ۲۵ درصد از کل افراد بی خانمان در ایالات متحده در کالیفرنیا و نیویورک زندگی می کنند.

تجزیه و تحلیل کالیفرنیا یکی از آخرین بینش ها در مورد مسئله دشوار حفظ بیماران روانی است. این تعهدات به دستور دادگاه نسبتاً نادر هستند، تا حدی به این دلیل که الزامات قانونی برای دریافت آنها سخت است و به این دلیل که امکانات کمتر و کمتری برای ارائه مراقبت های روانپزشکی بستری وجود دارد.

منابع برای خبرنگاران

  • پزشکان کلینیک منینگر، یک بیمارستان روانپزشکی در هیوستون، مقاله Psychology Today را با عنوان “ارتباط پیچیده بین بی خانمانی و بیماری روانی” نوشتند که به افزایش شدید بی خانمانی در طول همه گیری اشاره می کند.
  • کارولین رایانش ولف، وکیل سلامت روان، در این مقاله Psychology Today با عنوان «درباره عقلانی‌سازی و بیماری روانی چه باید بدانیم»، حفاظت را تحلیل می‌کند که به آن قیمومیت نیز می‌گویند.
  • این متاآنالیز، “شیوع اختلالات روانی در بین بی خانمان ها در کشورهای با درآمد بالا” که در PLOS Medicine در آگوست ۲۰۲۱ منتشر شد، شامل ۳۹ مطالعه بر روی ۸۰۰۰ نفر از ۱۱ کشور بود. ویراستار آن، ویکرام پاتل، MD، MBBS، یک روانپزشک و محقق در دانشگاه هاروارد و یکی از سخنرانان برجسته در اجلاس سلامت روان AHCJ است.